Osteochondrosis - olyan betegségekre utal, amelyek degeneratív-dystrophiás folyamatokon alapulnak, amelyek befolyásolják az intervertebrális lemezeket, valamint a gerincoszlop egyéb szerkezeti elemeit: csigolyatestek, csigolyaközi ízületek, szalagok, inak.
A mellkasi gerinc osteochondrosisa a patológia ritka formája. Ez a csontváz felső részének anatómiai szerkezetének sajátosságaiból adódik. A 12 csigolyából álló mellkasi gerinc a bordákhoz kapcsolódik, amelyek elülső végükkel a szegycsonthoz csatlakoznak. Merev és tartós váz – a mellkas megvédi a létfontosságú szerveket (szív, tüdő) a sérülésektől.
Az ilyen vázszerkezet nemcsak korlátozza a gerinc ezen szegmensének mozgékonyságát, hanem megvédi a fizikai aktivitás negatív hatásaitól, és a csigolyaközi lemezeket az idő előtti pusztulástól.
Az intervertebrális lemezek porcos rétegek a csigolyák között, amelyek egy központi részből állnak - egy gélszerű nucleus pulposus és egy rostos annulus-kapszula.
A csigolyaközi porckorongok biztosítják a gerinc stabilitását a függőleges terhelésekkel szemben, lengéscsillapítóként működnek járás, futás, ugrás során, és a csigolyák más ízületeivel együtt biztosítják a gerinc mozgékonyságát és rugalmasságát.
A mellkasi osteochondrosis kialakulása
Osteochondrosis esetén a vérellátás romlik, megszakad a víz, a glükóz és az aminosavak szállítása a nucleus pulposusba, amelyek szükségesek a vízmegkötő szénhidrátok szintéziséhez. A mag kiszárad, a gélszerű szerkezet rostossá válik, ennek következtében rugó- és ütéscsillapító képessége elvész. A terhelés a rostos gyűrűre és a csigolyákra esik, amelyek megsérülnek. A rostos gyűrűn mikrorepedések jelennek meg, rostjai megnyúlnak, és már nem tudják megtartani a nucleus pulposust, amely a gerinccsatorna felé kezd kinyúlni - porckorong kitüremkedés. Amikor a rostos gyűrű felszakad, csigolyaközi sérv képződik.
A betegség okai
A 40-45 évnél idősebbeknél a mellkasi osteochondrosis a test természetes öregedése miatt alakul ki. Ez a porc- és csontszövet regenerációs folyamatainak lelassulásával, a kollagéntermelés csökkenésével nyilvánul meg, aminek következtében a gerinc szalagos szerkezetének rugalmassága és szilárdsága megmarad.
Fiatalabb korban a mellkasi régió osteochondrosisának gyors progressziója olyan patológiák hátterében következik be, amelyek negatívan befolyásolják a gerinc porc- és csontszövetének állapotát.
- Szisztémás kötőszöveti betegségek: rheumatoid arthritis, scleroderma.
- Endokrin patológiák: cukorbetegség, hypothyreosis.
- Veleszületett és szerzett tartási rendellenességek: kyphosis, scoliosis.
- Hosszú távú statikus és dinamikus terhelésnek való kitettség.
- Örökletes hajlam a porcgyengeségre.
- A mellkasi gerinc traumás sérülése.
A mozgásszegény életmód, az egészségtelen táplálkozás, az elhízás, a vitaminok és mikroelemek hiánya a szervezetben a porckorongok idő előtti pusztulását idézheti elő.
A patológia fokozatai
Minél deformáltabbak a porckorongok és a csigolyák, annál kifejezettebbek a klinikai megnyilvánulások.
Az intervertebrális lemezek megsemmisítésének szakaszai a mellkasi osteochondrosisban:
színpadra állítom. A korong fokozatosan összeomlik, mivel a nucleus pulposus nem képes megtartani a szövetei helyreállításához szükséges nedvességet. A rostos gyűrűt repedések borítják. A páciens időszakos kényelmetlenséget tapasztal a mellkasban fizikai erőfeszítés után.
II szakasz. A korong pusztulása folytatódik, a rostos gyűrű rostjai rétegeződnek, a nucleus pulposus a korong felszínén kialakult mély repedésbe költözik. A porckorong magassága csökken, a csigolyák mobilitása nő. A hátizmok a sérült szegmens területén reflexszerűen megfeszülnek, megpróbálva korlátozni a mellkasi régió mobilitását. A fájdalom mérsékelt.
III szakasz. Ha a rostos gyűrű integritása megsérül, a nucleus pulposus behatol a gerinccsatornába egy csigolyaközi sérv kialakulásával. A gerincvelő struktúráinak összenyomódása van: idegrostok, erek. A csigolyatestek is deformálódnak, csontszöveti növekedés figyelhető meg osteophyták formájában. A fájdalom állandóvá válik, a mellkasi gerinc mozgási tartománya csökken.
IV szakasz. A mellkasi osteochondrosis végső szakaszában a degeneratív folyamat jelei figyelhetők meg a gerinc érintett szegmensét körülvevő szalagokon, izmokon és más szöveteken. A csigolyaközi porckorongok porcát hegszövet váltja fel. Az osteoarthritis más csigolyaízületekben alakul ki. A klinikai kép változatos, és a porckorongok károsodásának mértékétől és a sérv helyétől függ.
Ha a gerincvelő összenyomódik, radikuláris szindróma, myelopathia és egyéb visszafordíthatatlan következmények alakulnak ki, amelyek a beteg rokkantságához vezetnek.
Ha a problémás porckorongot rostos szövet borítja, és a szomszédos csigolyák összeolvadnak, ez a betegséget a stabil remisszió fázisába viheti át, de a gerincoszlop funkcióinak egy részének elvesztésével, ami mozdulatlanná válik a gerincoszlop területén. az érintett szegmens.
IV szakasz. Ez a betegség végső szakasza. Az intervertebralis lemezek porcát kötőszövet váltja fel, a gerinc szomszédos szegmensei részt vesznek a kóros folyamatban. Az ízületek összenőnek, mozdulatlanná válnak (ankilózis). A beteg állapota súlyos: erős fájdalom nemcsak a nyakban, hanem a karokban, a mellkasban, a lapockák között is, cerebrovaszkuláris balesetre utaló jelek, érzékenységi zavarok. Ez életveszélyes állapot, amely szélütést okozhat.
A kezelés sikere 90%-ban az orvos tapasztalatától és képzettségétől függ.
Ingyenes orvosi konzultáció és diagnosztika
- Csontkovács
- Vertebrológus
- Csontkovács
- Neurológus
Az orvossal folytatott konzultáció során a teljes gerinc és az egyes szegmensek alapos diagnosztizálására kerül sor. Az orvosok pontosan meghatározzák, hogy mely szegmensek és ideggyökerek érintettek, és amelyek fájdalmat okoznak. A konzultáció eredményei alapján részletes kezelési ajánlásokat írnak elő, és szükség esetén további diagnosztikát írnak elő.
A mellkasi osteochondrosis jelei és tünetei
A mellkasi gerinc osteochondrosisának tüneteit gyakran összetévesztik más betegségek klinikai képével. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a gerincgyökerek összenyomásakor az általuk beidegzett szervek működése megzavarodik. A gyomor-bélrendszer, a máj, a hasnyálmirigy, a szív munkája felborul.
A mellkasi fájdalom nem egyértelműen lokalizált, adható a karok, bordák, kulcscsont, lapocka, has területére. Az osteochondrosisban fellépő fájdalom természeténél fogva az angina pectoris, az akut hasnyálmirigy-gyulladás vagy a kolecisztitisz rohamaihoz hasonlítanak.
A lapockák közötti fájdalmat gyakran levegőhiány érzése kíséri, amelyet sokan szívrohamnak tekintenek.
A gerinc gyökereinek jelentős és hosszan tartó összenyomásakor súlyos neurológiai patológia alakul ki motoros és szenzoros rendellenességekkel. Pontosabban, a rendellenességek lokalizációja attól függ, hogy mely mellkasi csigolyák közelében szenvedett az ideggyökér.
A zsibbadás formájában jelentkező fájdalom és érzékenységi változások zónája a nyaktól, a lapockáktól, a bordáktól, a szegycsonttól a hasig terjed.
A betegség diagnosztizálásának alapelvei
Az osteochondrosis diagnózisa a következő lépéseket tartalmazza:
- Anamnézis gyűjtemény.
- Klinikai vizsgálat a neurológiai állapot felmérésével.
- funkcionális tesztek.
- Műszeres módszerek: röntgen, mágneses rezonancia és számítógépes tomográfia.
A vizsgálat fontos szakasza a differenciáldiagnózis. A mellkasi gerinc osteochondrosisának tüneteit gyakran szív-, gyomor-, tüdőbetegségként "álcázzák", ezért a helyes diagnózis érdekében további kutatási módszereket írnak elő.
Kezelés
A mellkasi gerinc osteochondrosisának tüneteit mutató betegek nagy része konzervatív kezelést igényel. A sebészi kezelést csak különösen súlyos esetekben végezzük, amikor a gerinccsatorna sérv miatt jelentősen beszűkült, és a gerincvelő súlyos kompressziónak van kitéve.
Az osteochondrosis kezelésére szolgáló modern klinikákon nem sebészeti szerzői módszereket alkalmaznak, amelyek nemcsak a fájdalom megszüntetését teszik lehetővé az akut időszakban, hanem a gerinc állapotának stabilizálását is, megakadályozva a szövődmények kialakulását. Minden beteg esetében a patológia súlyosságától függően kezelési taktikát választanak.
Mellkasi osteochondrosis: a gerinc tünetei és kezelése egy modern klinikán
Az osteochondrosis gyógyszeres kezelésének céljai:
- Blokk fájdalom szindróma.
- Csökkentse a gyulladást.
- Az anyagcsere folyamatok normalizálása.
- A vérellátás javítása.
- Az izomgörcs enyhítése.
Alkalmazott gyógyszerek: érzéstelenítők, gyulladáscsökkentők, szteroid hormonok, izomlazítók, B-vitaminok.
A modern orvosi központok továbbfejlesztették a manuális terápia klasszikus módszereit, kiegészítve az elektroforézissel és a fotodinamikus lézerterápiával a terápiás hatás fokozása érdekében.
A terápia a következőket tartalmazza:
- Lágy manuális technikák, amelyek fiziológiai szinten hatnak, és lehetővé teszik a gerincben lévő becsípődött ideggyökerek sikeres megszüntetését.
- A többkomponensű elektroforézis olyan orvosi eljárás, amelynek során a gyógyhatású anyag közvetlenül a lézióba kerül.
- Lézerterápia. A lézersugárzás hatására a bőrre felvitt gyógyszer a gerinc érintett szegmensének területén 10-15 cm mélyen behatol, és sejtszinten fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő hatású.
A paravertebrális blokád olyan módszer, amellyel érzéstelenítőt juttatnak be a sérült ideggyökerek területére, amely segít gyorsan megszüntetni a fájdalmat, csökkenteni a duzzanatot, a gyulladást és javítani a vérellátást.
Lökéshullám-terápia, amelyben egy bizonyos frekvenciájú akusztikus rezgések az erőmasszázshoz hasonló hatást váltanak ki. Az eljárás terápiás hatása a fájdalomcsillapító hatásban és a szöveti regeneráció fokozásában rejlik.
A fizioterápiás gyakorlatok, amelyek erősítik a hát izmait, hozzájárulnak egy természetes erős fűző kialakulásához, amely megtartja a gerincet a megfelelő anatómiai helyzetben.
A mellkasi gerinc osteochondrosisának professzionális klinikán történő kezelésében szerzett sok éves tapasztalat azt mutatja, hogy a beteg életét bonyolító tünetek a terápia megfelelő és átfogó megközelítésével eltűnnek, ami megakadályozza a kóros folyamat további előrehaladását.